歯医者の治療を途中でやめてしまったら？再開の流れと予約時の伝え方｜ブログ｜江東区木場駅の歯科医院 – こうとうデンタルオフィス木場

「根の治療を何回か受けた」「型取りまでは済んだ」「仮歯を入れた」。最後の処置はなんとなく覚えていても、予約が途切れると、その後どうすればよいか迷うことがあります。

治療が途中になっていても、再開に向けた相談はできます。最初の連絡は「以前の治療が途中になっていて、もう一度診てもらいたい」で構いません。治療名や最後の受診日を正確に覚えていなくても、分かることからお話しください。

再開後に必要な処置は、中断した期間だけでは決まりません。根の処置が残っている歯、仮歯で過ごしている歯、歯周病治療の途中のお口では、診察で見る点が異なります。この記事では、ご自身の記憶を手がかりに中断した段階を整理し、受診先の選び方と木場院での検査・説明、通院計画の立て方をご案内します。

顔の腫れや発熱がある方は、通常の予約日を待たず歯科へ連絡してください。息苦しさや飲み込みづらさを伴う場合は救急医療が必要です。

最後に受けた処置から、残っている治療を考える

「半年空いたから全部やり直しになる」「まだ痛くないから待てる」と、期間や症状だけで結論を出すことはできません。まず思い出したいのは、前回の治療で何をして、次に何をする予定だったかです。

この表は、診察で話す内容を整理するためのものです。材料の色や歯の見た目だけで治療段階を判定することはできません。「この段階だったと思う」という記憶も、診療記録や検査と照らし合わせる手がかりになります。

根の治療中と、根の治療が終わったあと

根管治療では、歯の内部の感染した組織などを取り除き、清掃・消毒したうえで根の中を封鎖します。その後、残っている歯の状態に応じて土台や詰め物、被せ物で修復します。

「根を消毒するために通っていた」場合は、根の内部への処置がどこまで済んでいたかが出発点です。一方、「根の治療は終わった」と説明されていた場合は、噛むための修復まで終わっているかが焦点になります。両方とも一見ふさがって見えることがあるため、外からの見た目だけでは区別がつきません。

また、痛みが落ち着くことと治療の完了は別の問題です。日本歯内療法学会も、感じている症状と歯の状態が一致しないことや、根管治療後に歯を修復する必要性を説明しています。痛みがない期間も含めて、治療の進み具合を歯科で確かめましょう。根管治療と治療後の修復についてのQ&A（日本歯内療法学会）

型取りが済んでいても、被せ物を装着できるかは診察が必要です

型取りのあとに通院が途切れた場合は、作製した被せ物がどうなっているか、元の医院へ問い合わせます。すでに完成していたとしても、現在の歯にそのまま装着できるかは別に判断する必要があります。

歯や歯ぐきの変化、仮歯の状態、噛み合わせなどによっては、追加の処置や作り直しが必要になるためです。再開の予約では「型取りのあとに行けなくなった」と添えると、医院側も経過をたどりやすくなります。

仮歯で食事ができていたことは、最終的な修復が不要という意味ではありません。長く使えていると、その歯が仮歯かどうか分からなくなることもあるので、曖昧な点はそのままお話しいただいて構いません。

歯石除去のあとには、歯ぐきの反応を調べる段階があります

歯周病治療では、歯石を取った回数に加え、その後の歯ぐきの変化を見ることが大切です。こうとうデンタルオフィス木場では、基本治療後に清掃状態や歯ぐきを診て、歯周ポケットの深さを測り直す再評価を行います。

中断していた方も、以前の処置が済んだ範囲と現在の状態を照らし合わせます。追加の治療が必要か、継続的なメインテナンスへ進めるかは、その結果を踏まえて判断します。「歯石を取る予約」と思っていたものが、実際は治療後の反応を見るための予約だった可能性もあります。

通院の目的が分からなくなっているときは、次の予約が何のためのものかを尋ねてみてください。木場院の歯周病治療と再評価の流れも参考になります。

受診までの歯の扱いと、急いで連絡したい症状

仮詰めや仮歯で保護している歯、最終的な修復が終わっていない歯には、強い力をかけないようにします。硬い物を噛む、同じ歯で強く噛みしめるといった負担を避け、周囲はやさしく清掃してください。以前に担当医から受けた指示がある場合は、その内容を優先します。

仮の材料が外れたときは、痛みがなくても医院へ連絡を。自分で接着剤を使って戻したり、穴の中を道具で触ったりしないようにしましょう。根管治療後の歯の扱いは、米国歯内療法学会の治療後のケア案内（英語）にも説明されています。

表は、原因を自己診断するためのものではありません。電話では「昨日から腫れた」「食事が取りづらい」など、始まった時期や生活への影響が分かると、医院が状況を把握しやすくなります。急な変化があれば、すでに予約している方も予定日を待たずに連絡してください。

参考：英国NHSの歯性膿瘍と緊急症状の説明（英語）

同じ医院へ戻る場合と、転院する場合の準備

これまでの医院へ通えるなら、以前の診療記録や治療計画をもとに再開の相談ができます。転居や勤務先の変更で通いづらくなったときは、別の医院を受診する方法もあります。

選ぶ際は、距離に加えて、今後必要になる通院と生活の予定が合うかも考えたいところです。たとえば「今週一度だけ行ける医院」と「その後も継続して通える医院」が同じとは限りません。急な痛みへの対応と、継続治療の受診先を分けて考える必要がある場合もあります。

治療計画書、検査結果、紹介状などが手元にあれば持参します。資料がないときは予約先にその旨を伝え、必要なものを尋ねてください。取り寄せる間に痛みや腫れを我慢する必要はありません。

以前の画像があっても、経過や今回の診察結果によって改めて検査を行うことがあります。過去の資料は当時の状況を知る手がかりになり、新しい検査はその後の変化や現在必要な治療を考える材料になります。

こうとうデンタルオフィス木場では、他院で治療中の方からのご相談も受け付けています。当院を受診したことで、その後の治療を必ず当院で受けなければならないということはありません。「まず説明を聞きたい」「今後はこちらへ通いたい」と、受診の目的をお知らせください。

なお、作製済みの被せ物の取り扱いや、以前支払った費用に含まれる内容は元の医院への問い合わせが必要です。転院先で新たに必要になる検査・処置の費用とは分けて整理します。

木場院では、検査結果と治療の選択肢をどう説明するのか

治療の再開で気になるのは、「また同じ処置をするのか」「なぜ前の予定が変わるのか」という点ではないでしょうか。そこで必要になるのが、前回までの経過と今の状態を結び付けた説明です。

木場院の初診は、問診・カウンセリングと、歯周病検査、口腔内写真・X線写真などの検査から進めます。初めてご来院いただく方の診察時間は約1時間が目安です。問診票の記入などがあるため、予約時刻の15分前のご来院をお願いしています。

最初の診察で分かることと、後日に詳しく説明すること

初診では、検査で分かったお口の状態と、その時点で示せる治療の見通しをご説明します。痛みや腫れなどへの処置が必要な場合は、応急的な対応を行います。お口の状態が複雑なときは、さらに検査やカウンセリングが必要になることもあります。

詳しい検査結果や治療計画は、後日資料を用いてお話しする場合があります。したがって、初日に全ての治療回数や費用が決まるとは限りません。どの処置を優先するか、その次に何を判断するかを分けて考えると、説明の途中で分からなくなりにくくなります。

たとえば、前に予定していた被せ物の装着へ進めるのか、先に歯の内部や歯ぐきへの処置が必要なのかでは、その後の通院も変わります。計画の変更が提案されたら、変更の理由、ほかに選べる方法、予定や費用への影響を一緒に整理していきましょう。

説明を理解してから、治療方法を一緒に考える

院長の作田桜子も、かつて歯科医院が苦手でした。現在はアニメーションなどを使って説明し、治療方針や被せ物の種類を患者さまとともに検討する姿勢を大切にしています。詳しくは木場院の医師紹介・診療への考え方をご覧ください。

説明を聞く際には、写真や画像のどの部分が問題なのか、今どの工程にいるのかが分かると、次の処置の意味をつかみやすくなります。専門用語を覚えるより、「この歯は根の処置が残っている」「こちらは被せ物を作る段階」と、ご自身の歯と治療の位置づけが結び付くことが大切です。

「歯を残したい」というご希望もお聞かせください。保存できるかどうかは、残っている歯の量、ひびや破折、感染などの状態に左右されます。方法を選ぶときには、期待できることだけでなく、難しさや再治療の可能性も説明の対象になります。

回数・費用・生活の予定を、続けられる計画へ

再開後に通院を続けるには、治療の必要性が分かることに加えて、通う時間や費用の見通しも欠かせません。前回通えなくなった事情が今も残っているなら、計画を立てる段階で共有しておくと役立ちます。

回数は、全体の目安と直近の予定を聞く

同じ根管治療でも、根の形や感染の状態、処置への反応によって通院回数は異なります。全体の目安が出せる場合でも、治療中に予定が変わることがあります。

「あと何回ですか」に加えて、「次の二回では何をする予定ですか」と尋ねると、仕事や家庭の予定に落とし込みやすくなります。根の処置、土台、被せ物という工程のうち、どこに時間が必要なのかを知ることも、見通しを持つ助けになります。

一回の診療を長くすれば全てをまとめられるとは限りません。経過を見る期間や修復物を作製する工程もあるため、受診頻度と一回に確保できる時間の両方から計画を考えます。

費用の説明では「どこまで含むか」をそろえる

費用を聞くときは、初回の検査・応急処置と、その後の治療全体を分けると整理しやすくなります。金額は必要な処置や材料、保険診療か自由診療かなどによって変わります。

特に歯を修復する治療では、「被せ物の費用」と聞いた金額に、土台や仮歯などの費用が含まれるのかが曖昧なままにならないようにしましょう。含まれる項目と別に必要な項目が分かれば、複数の方法を比べる際も条件をそろえられます。

また、検査後や治療中に追加の処置が必要になる可能性、その場合にいつ費用の説明を受けられるかも聞いておきたい点です。以前の見積書や領収書があれば、新しい説明と混同しないよう、どの医院で何に対して支払ったものかを分けておきます。

方法によっては、費用に加えて歯を削る範囲、通院期間、修復物の扱いなども変わります。金額と治療内容を一緒に聞くことで、ご自身が納得して選ぶための材料になります。

通えない期間がある場合は、治療を進める前に

毎週は難しい方と、来月だけ受診できない方では、日程の組み方が異なります。出張や転居などが決まっているなら、通える曜日と通えない期間を分けてお知らせください。

予約時は、来院できる時刻に加えて、医院を出たい時刻も役立つ情報です。処置に必要な時間を確保できない場合は別の日程を考える必要があるため、予定を詰め込む前に調整しましょう。

予約の取りやすさと、医学的にどのくらい間隔を空けられるかは別に考える必要があります。間が空きそうなときは、次の受診までの歯の扱いと、症状が変わった場合の連絡方法も含めて打ち合わせます。

治療への怖さが通院を妨げている方には、歯医者が怖くて何年も行けていない方への受診案内で、初診の不安を詳しくご説明しています。

予約では、分かることを短くお話しください

予約時の説明は、次のような内容で構いません。

「春ごろに左上の奥歯を治療していましたが、通院が途切れました。仮の詰め物が入っていると思います。今は痛みはありません。治療を再開したいので予約をお願いします」

これは伝え方の一例です。別の医院を受診する場合は「他院で治療していた歯について」と添えます。詳しい事情は診察時にお話しいただけるため、最初の電話で経緯を全て説明し終える必要はありません。

次の欄を分かる範囲で埋めておくと、受付や診察で使えます。治療計画書などが手元にあれば、併せてご用意ください。

• 最後に治療した時期：
• 治療していた歯・覚えている処置：
• 現在の症状と、変化があった時期：
• 通院できる曜日・通えない期間：
• 診察で聞きたいこと：

「前の予約に行けないままになった」「通い続けられるか心配」と感じている方も、その状況からお聞かせください。治療を再開する日程と、その後の通い方を考えるための情報になります。

こうとうデンタルオフィス木場は、東京メトロ東西線「木場駅」から徒歩1分の歯科医院です。「For the patient」の考え方を大切にし、お口の状態とともに、治療に対する不安やご希望を伺っています。中断している歯が気になる方は、ご予約のうえご来院ください。

こうとうデンタルオフィス木場の初診案内・ご予約はこちら

監修医師のご紹介

歯科医師　酒井 敏貴（さかい としき）

医療法人社団 旺誠会 理事長

「For the patient」を診療の軸とし、患者さまの不安に向き合いながら、治療と継続的な予防に取り組んでいます。補綴・歯周・インプラント・矯正などの分野で研鑽を重ねています。

略歴

資格

• 歯科医師
• 歯科感染管理第二種
• 口腔感染症予防外来認定医

所属学会・スタディグループ

• 公益社団法人 日本補綴歯科学会
• 日本歯周病学会
• 日本口腔インプラント学会
• 日本医療機器学会
• 日本歯科臨床学会（SJCD）
• JIPIスタディグループ
• NPO法人 日本・アジア口腔保健支援機構

酒井敏貴理事長の経歴・診療に対する考え方